(1_EDFIS_LIC_NB_Ana_Carolina_Schoembaechelr) FIQUE ATENTO AS LESÕES NO JOELHO!

O joelho é composto das articulações, fêmur-tíbia e fêmur-patela. O joelho além de ser a maior articulação do corpo humano pode sofrer lesões de diversas formas.

As lesões frequentes são ligamentares, condrais e meniscais. Atletas sofrem com essas lesões por conta dos traumas da prática esportiva.  

Os principais tipos de lesão são:

TENDINITE: É a inflamação do tecido que liga o músculo ao osso.

Disponível em: <https://www.tuasaude.com/tendinite-no-joelho/>. Acesso em 24 Mai. 2018.

LESÕES DO MENISCO: Trauma rotacional ou mal formação nos meniscos.

Disponível em: <http://www.fisioterapiaparatodos.com/p/dor-no-joelho/lesao-do-menisco-do-joelho/>. Acesso em: 24 Mai. 2018.

LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIORES (LCA): Ocorre com a torção do joelho e o pé fixo no chão.

Disponível em: <http://www.meujoelho.com.br/lesao-de-lca/>. Acesso em: 24 Mai. 2018.

LESÃO DO LIGAMENTO MEDIAL (LCM): ocorre quando há trauma no ligamento capazes de alterar a região.

Disponível em: <http://www.drmarcelotostes.com/joelho/ligamentos/colateral-medial-lcm/entenda-a-lesao>. Acesso em: 24 Mai. 2018.

CAUSAS:

Lesões no joelho muitas vezes se dão por excesso de peso, acidentes e atividade física em excesso e sem orientação profissional.

TRATAMENTO:

Obedeça os sinais de alerta e procure imediatamente um profissional ortopedista. Durante as primeiras 48 horas após a lesão é aconselhado compressas frias no local.

É realizado exames de raio-X ou ressonância magnética. Após o tratamento é feito com fisioterapia, fisioterapeutas devem aplicar exercícios que tendem a fortalecer a musculatura. E o tratamento com as técnicas de fisioterapeutas já resolvem não precisando fazer cirurgias.

Disponível em: <https://br.depositphotos.com/169567424/stock-photo-physiotherapist-do-stretch-exercises-on.html>. Acesso em: 24 Mai. 2018.

APLICAÇÃO DIDÁTICA: 

Para prevenir que os joelhos fiquem sobrecarregados com o peso do corpo é necessário fazer atividades físicas de fortalecimento muscular, em espaços adequados. Esses exercícios podem ser passados para os alunos do ensino médio ou fundamental depois de uma avaliação física correta. 

REFERÊNCIAS

Disponível em: <http://www.institutotrata.com.br/joelho/lesoes-no-joelho-causas-sintomas-e-tratamento/> 

Acesso em: 20 maio 2018.

(1_EDFIS_LIC_NA_Victor_Iurk) COMO NASCEMOS? ARTROLOGÍA DA PELVE: NUTAÇÃO E CONTRANUTAÇÃO, A QUESTÃO DO PARTO

    A pelve suporta grandes esforços. Sua estabilidade e sua solidez são mantidas por ligamentos extremamente fortes. A pelve deve também amortecer esses esforços, graças a articulações que permitem movimentos de pequena amplitude. Durante o parto, os tecidos fibrosos se dilatam sob o efeito de hormônios que aumentam o teor de água.A amplitude desses movimentos torna-se maior, possibilitando a passagem da criança.O ligamento sacro ilíaco Inter ósseo é o eixo dos movimentos de nutação  e contranutação do sacro.

CONTRANUTAÇÃO
Verticalização do sacro - recuo e elevação do promontório, com ampliação do estreito superior- avanço e abaixamento da ponta do cóccix, com redução do estreito inferior.

NUTAÇÃO
-Avanço e abaixamento do promontório, com redução do estreito superior -recuo e elevação da ponta do cóccix, afastamento dos ísquios, com aumento do estreito inferior. Durante o parto a sínfise púbica pode se distender em até 1cm, favorecendo o aumento das dimensões dos estreitos.

Durante a Contranutação o quadril flexionado a 90°:A rotação externa dos fêmures alonga os músculos  e ligamentos situados acima do quadril, com isso ocorre:

-aumento do estreito superior
-redução do estreito inferior.

Já na Nutação: Com o quadril flexionado a 90°:A rotação interna dos fêmures alonga os músculos e ligamentos situados abaixo do quadril, ocorrendo?

-Afastamento dos ísquios (2cm)

-afastamento do estreito inferior

   Com esses acontecimentos, vai ocorrendo uma dilatação na região pélvica da mulher, com que o bebê vai sendo forçado para fora do corpo e a cabeça é a primeira parte a ser impulsionada na região pélvica até conseguir sair, e logo após todo o resto de seu corpo também.

Disponível em: < https://youtu.be/XO0JQtXY2m8 >. Acesso em: 17 mai. 2018.

Aplicação didática:

Mostrar com detalhes como determinadas partes do corpo agem na hora do parto e ainda aconselhar a melhor posição para ser realizado o parto, com que várias partes do corpo da mulher terá uma função importante, e com isso saber corretamente como a mulher deve ficar, os movimentos a serem realizados para facilitar com que o bebê não tenha dificuldades para sair e posteriormente para não ter complicações. Podem ser usadas principalmente na área da medicina.

Visualizar o vídeo Artrologia da pelve Nutação e contranutação A questão do parto do YouTube

(1_EDFIS_LIC_NA_EMMANUEL_NUNES) ROTURA COMPLETA E PROCEDIMENTO CIRÚRGICO DE LCA – LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.

Disponível em:<http://www.ortopcuritiba.com.br/trauma-esportivo/ligamento-cruzado-anterior-do-joelho/>Acesso em: 13 mai. 2018

  Dentre as várias articulações presentes em nosso corpo, a articulação do joelho é uma das mais complexas, se não a mais complexa de todas. Para realizar todas as atividades cotidianas, práticas esportivas e diversas outras, nosso joelho é submetido a grande força e pressão e, em razão disso possui diversas estruturas para auxiliar todos os movimentos realizados e gerar uma estabilidade articular. Dentre as estruturas encontramos ligamentos e meniscos, além da cartilagem.

  O presente documento tem como foco o ligamento cruzado anterior, sua lesão completa e procedimentos cirúrgicos para reconstrução do mesmo. O LCA é um ligamento localizado no interior da articulação do joelho e tem como função principal gerar estabilidade, é o ligamento que liga o osso da coxa (fêmur) ao osso da perna (tíbia). Essa estrutura evita uma possível rotação excessiva da articulação e um possível deslocamento anormal da tíbia em relação ao fêmur.  

  Sua lesão é algo comum na prática de exercícios físicos e até mesmo em atividades do dia-a-dia e acontece principalmente em esportes quem envolvem movimentos de rotação e mudança de direção como futebol, basquete, tênis e diversos outros. A ruptura total dessa estrutura geralmente ocorre quando o indivíduo sofre uma entorse do joelho, ou seja, a articulação é submetida a uma rotação excessiva em relação a que pode executar. Outra maneira de o indivíduo se lesionar é através de uma hiperextensão do joelho, muito comum após um salto em que a queda é mal executada.

  Quando é constatada uma ruptura total desse ligamento seu procedimento de reconstrução é realizado através de uma artroscopia, o qual utiliza-se uma câmera para auxiliar na visão interna do joelho e permite a realização da cirurgia através de pequenos cortes, o que é um grande avanço, pois antigamente eram realizados grandes cortes por todo joelho, o que resultavam em grandes cicatrizes e uma recuperação mais lenta. Com o auxílio da câmera o médico especialista opta por substituir o ligamento rompido por um enxerto, na maioria das vezes do próprio paciente. O enxerto geralmente são tendões como os tendões dos músculos flexores ou o tendão ou ligamento patelar.

  Utilizando instrumentos especiais o médico confecciona dois túneis nos ossos que serão os lugares onde o novo ligamento será fixado na articulação.

  O tempo de recuperação desse procedimento cirúrgico leva de seis meses a um ano, onde nos primeiros 30 dias o paciente deve utilizar muletas para auxiliar na locomoção e forçar a articulação menos possível. Para obter sucesso total na recuperação são necessárias sessões de fisioterapia e exercícios para fortalecimento de musculatura, pois em decorrência da cirurgia os músculos tendem a enfraquecer. 

  Na tentativa de revolucionar a reconstrução desse ligamento, cientistas do Hospital de crianças de Boston nos Estados Unidos estudam uma possível alternativa para acelerar e facilitar esse procedimento. Essa alternativa consiste em inserir uma esponja proteica no lugar do ligamento rompido, e então injeta-se na espuma sangue do próprio paciente na tentativa de formar um coágulo, a partir  disso as partes lesionadas do ligamento se reconstituiriam dentro da esponja e cicatrizariam por conta própria. Estima-se que dentro da esponja, os ligamentos seriam reparados em um período de 6 a 8 semanas, tempo muito menor do que a técnica atual. 

Aplicação didática: Esse documento pode ser utilizado para estudos no ensino superior nas áreas de Educação Física, Fisioterapia e Medicina. Visando um entendimento sobre o tema, desenvolvendo exercícios para fortalecer a articulação do joelho e os músculos que auxiliam sua movimentação.

Disponível em:<http://www.institutotrata.com.br/doencas/joelho/ligamento-cruzado-anterior/> Acesso em: 13 mai. 2018

Disponível em: <http://www.minhavida.com.br/saude/noticias/20729-cientistas-desenvolvem-metodo-inovador-de-reparar-ligamento-do-joelho> Acesso em: 13 mai. 2018