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A síndrome de Wollf-Parkinson-White (WPW) é uma doença
congênita em que há uma conexão elétrica adicional entre os átrios e
ventrículos.
Mas, por que ela tem esse nome? Foi graças a 3 médicos
cardiologistas (Louis Wolff, John Parkinson e Paul White) que em 1930
analisaram e descreveram 11 casos de pacientes que teriam sintomas parecidos,
sendo esse de arritmia cardíaca, que era causado por essa via elétrica extra.
Então, em homenagem a esses cardiologistas a doença foi chamada de WPW.
Para que possamos entender um pouco mais sobre o problema,
pensemos, o que é de fato a Síndrome de WPW?
Para compreendermos temos que entender como funciona os
aspectos básicos de condução elétrica no nosso coração.
As contrações dos músculos cardíacos quais são responsáveis
pelo bombeamento de sangue são geradas a partir de impulsos elétricos, quais
são transmitidos de forma sequencial ao longo do coração. Cada vez que as
fibras musculares recebem uma descarga elétrica, elas desenvolvem uma
contração.
Imagem disponível em: https://www.mdsaude.com/wp-content/uploads/sistema-eletrico-cardiaco.jpg Acesso em: 04 Out. 2018.
Essa imagem nos ajuda a analisar e entender um pouco de
onde é gerado essa descarga e sua localização.
O gerador dessa eletricidade do coração é uma estrutura
denominada por: Nodo Sinoatrial ou Nodo Sinusal, qual fica localizado no ápice
do átrio direito.
Tem-se também o Nodo Atrioventricular (AV), qual fica
localizado na divisão entre os átrios e os ventrículos.
O Nodo Sinusal gera impulsos elétricos de forma ritmada,
que então são transportados ao longo do coração de modo a manter o batimento
cardíaco regular. Então, esse sinal percorre do Nodo Sinusal até o Nodo
Atrioventricular através de fibras especializadas.
Ao chegar no Nodo AV, o impulso elétrico sofre um discreto
retardamento para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. Após alguns
milissegundos, o impulso é transmitido para os dois ventrículos através do
Feixe de His e das fibras de Purkinje. Essa chegada do sinal faz com que os
músculos do ventrículo se contraiam e o sangue seja bombeado para dentro de
suas cavidades.
Em um coração sadio, os átrios e ventrículos são isolados
eletricamente, a única via de passagem do impulso elétrico é o Nodo AV. Os
portadores da doença nascem com uma anomalia anatômica qual gera uma via
elétrica acessória, o que acaba com o isolamento elétrico e permite a passagem
de impulsos elétricos extras entre átrios e ventrículos.
Imagem disponível em: https://www.mdsaude.com/wp-content/uploads/sindrome-wolff-parkison-white.jpg Acesso: em 04 Out. 2018.
Por que decidi elaborar um trabalho sobre uma situação tão
restrita e pouco conhecida?
“Em 2014, em uma partida pelos jogos da juventude do Paraná
obtive um sintoma de arritmia cardíaca durante a partida e preocupado, pedi
para ser substituído, então, a situação normalizou e veio a ocorrer até 2017
outras poucas vezes, e sem dar a devida importância não procurei atendimento
especializado. Em 2018 essas arritmias vieram a acontecer com maior frequência
(só acontecia na prática de atividades físicas com uma intensidade alta) e
então, passou a ocorrer com atividades físicas não tão intensas assim, o que me
levou a fazer exames até ser diagnosticado com o problema.”
Seus principais sintomas:
·
Palpitações
·
Tontura
·
Desmaio
·
Sensação de fraqueza
·
Baixa tolerância ao esforço físico
·
Ansiedade
·
Dor no Peito
·
Falta de ar
Tratamento:
Existe a possibilidade de que esse feixe acessório com o
passar dos anos venha a desaparecer espontaneamente. Porém, caso isso não
ocorra, o tratamento pode ser feito através de medicamentos ou procedimentos
cirúrgicos (estudos eletrofisiológicos).
Sendo um desses procedimentos (estudo eletrofisiológico),
pelo qual passei é a Ablação por radiofrequência. E, em casos mais específicos
ainda, quando essa via anômala está muito próxima a via de condução normal, é
recomendada a Crioablação cardíaca.
Imagem disponível em: http://www.ssaude.com.br/ablacao
Acesso em: 04 Out 2018.
E aqui deixarei um vídeo de como acontece um procedimento
com crioablação cardíaca.
Acesso em: 04 Out 2018.
Aplicação Didática: Nós como professores de educação física escolar, estaremos
em contato presente com n números de alunos praticando atividades físicas, e,
esse conhecimento ajudará numa possível observação a partir de sintomas entres
esses alunos e, com a difusão do conhecimento, para além do âmbito escolar.
Podendo assim, solicitar um encaminhamento médico no começo de um possível
sintoma, e não deixar esse mesmo tardio. Como esse sintoma pode ser descoberto
mais facilmente com práticas físicas, é interessante o conhecimento para o
profissional.
Disponível em: <https://www.mdsaude.com/2016/03/sindrome-wolff-parkinson-white.html>. Acesso em: 04 out. 2018.
Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/arritmias-card%C3%ADacas/s%C3%ADndrome-de-wolff-parkinson-white-wpw>. Acesso em: 04 out. 2018.
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